時間:2024-10-19 | 瀏覽:323 | 來源:巴中市恩陽區(qū)人民醫(yī)院
近日,區(qū)人民醫(yī)院多學科聯(lián)合成功救治一名高空墜落致嚴重多發(fā)傷患者,爭分奪秒將患者從死亡線上拉了回來。
10月5日下午,68歲的李某(化名)高空作業(yè)時不慎墜落,命懸一線。接診時患者情況已十分危急,搶救刻不容緩。 急診科團隊院前急救迅速啟動創(chuàng)傷救治紅色預警流程,通知創(chuàng)傷中心團隊第一時間集結搶救室,快速掌握患者當前生命體征迅,判斷患者意識昏迷、全身多處損傷,血流動力學紊亂,病情極其兇險,隨時都有生命危險。 “立即開通綠色通道,進入搶救程序,建立人工氣道、靜脈雙通道補液抗休克、留置尿管、心電監(jiān)護、簡易固定骨折、備血”!搶救程序指令發(fā)出,多學科團隊爭分奪秒、通力協(xié)作,患者完善CT后被快速安全護送到重癥監(jiān)護病房。 經(jīng)重癥醫(yī)學科醫(yī)務人員全面評估及針對性檢查診斷為:多發(fā)傷、進行性血胸合并左側(cè)多根多處肋骨骨折、雙肺挫傷伴感染、重型閉合型顱腦損傷、蛛網(wǎng)膜下腔出血、左額部硬膜外血腫、顱骨和面骨多發(fā)性骨折、胸5和11椎體骨折、左額部硬膜外血腫、應激性潰瘍伴出血、腎挫傷、左額面部及胸壁皮下血腫、創(chuàng)傷性凝血病、失血性休克、急性失血性貧血.....病情極其復雜! 患者病情危重,醫(yī)院立即啟動院內(nèi)創(chuàng)傷多學科救治,重癥醫(yī)學科、胸心外科、神經(jīng)外科、骨科、眼耳鼻喉頭頸外科、泌尿外科、輸血科等學科聯(lián)合診治,隨即為患者實施“全麻下胸腔鏡探查+ 胸腔鏡下止血+肺修補+肋骨骨折切開復位內(nèi)固定術”。 手術歷時4小時20分鐘,術后患者轉(zhuǎn)回重癥醫(yī)學科進一步觀察治療。經(jīng)過多學科救治團隊再次討論,為患者制定并實施了嚴密的重癥監(jiān)護、精準治療及康復方案,順利幫助其度過危機。目前,患者正在胸外科進一步觀察治療。 正常人體內(nèi)大約有4000毫升左右的血液,如果失血超過30%就會有生命危險。為全力搶救該患者,重癥醫(yī)學科緊急協(xié)調(diào)輸注12U冷沉淀、9U紅懸、1000mL新鮮冰凍血漿,總輸血量高達3040毫升,相當于把患者全身血液換了76%以上。 此例成功救治高空墜落嚴重多發(fā)傷患者,是區(qū)人民醫(yī)院多學科聯(lián)合救治實力的又一次體現(xiàn)?!吧罓I救”的過程整合了醫(yī)院各臨床科室診療技術優(yōu)勢,強強聯(lián)合、優(yōu)勢互補,為患者提供了更科學、更全面、更優(yōu)化的一體化診治模式,多學科密切合作,使患者最終化險為夷。